URMS938 : angiogénèse, développement endométriose, impact sur la fertilité (études in vivo), échec de PMA et d’implantation. Il a donné lieu à 46 publications dans des revues internationales, 8 thèses de sciences et 2 habilitations à diriger des recherches. Ce programme s’intéresse tant au versant génétique de l’endométriose (génomique, transcriptomique, méthylome, micro-ARNs, etc.) qu’à son versant immunologique (inflammation, auto-immunité, modèles cellulaires et murins, etc.). Un programme de recherche fondamentale est mené depuis une dizaine d’années à l’AP-HP, sous l’égide des équipes INSERM de l’Institut Cochin en collaboration étroite avec le service de chirurgie gynécologique et médecine de la reproduction de l’Hôpital Cochin. Voir si évaluation HIFU débutée à l’AP-HP (demander à Hervé Fernandez : Professeur Gil Dubernard) Recherche fondamentale Sur le plan de la fertilité et des possibles conséquences obstétricales, les projets d’étude investiguent la préservation de la Fertilité Féminine en cas d’endométriose (PREFENDO), les implications de l’endométriose sur la cohorte ovocytaire après stimulation ovarienne (EndOvo) et les conséquences périnatales de l'endométriose (ENDOBST). Sur le versant chirurgical et interventionnel, quatre projets évaluent la place, l’efficacité et les conséquences d’une résection d’endométriose profonde (ENDOFERT, MESURE, ENDORE, P050501) ou de la destruction de nodules d’endométriose pariétale (CRYOENDOMET). Sur le plan pharmacologique, trois études évaluent l’acétate d’ullipristal (FRA ITT UPA), de diénogest (VISADO) et de BAY1128688 (AKRENDO1) pour le traitement médicamenteux des symptômes de l’endométriose ou de l’adénomyose. Il faut souligner que certains de ces projets de recherche associent les associations de patientes comme ENDOFRANCE. L’évaluation du handicap lié à l’endométriose et aux conséquences de sa prise en charge fait également l’objet de deux projets de recherche spécifiques (ENDOQUAL et ENDOCAP). Le projet de recherche DEVA a pour objectif de mettre en œuvre le diagnostic précoce d’endométriose à l’aide d’un autoquestionnaire court de symptômes douloureux permettant le repérage des patientes en soin premier. Deux autres évaluent l’intérêt de biomarqueurs ou de l’imagerie par émissions de positrons pour le diagnostic d’endométriose (ENDODIAG, ENDOTEP). Si la majorité des études sont promues par l’AP-HP, certaines sont à l’initiative de services hospitalo-universitaires de Province ou de laboratoire pharmaceutique.Ĭoncernant l’identification de facteurs de risque et le diagnostic d’endométriose, deux projets investiguent les caractéristiques cliniques et les origines génétiques de l’endométriose (FEELING, AP-HP180171). Avec 14 projets identifiés ces dernières années, la volonté de progresser dans la prise en charge des patientes souffrant d’endométriose concerne plusieurs domaines. Une requête effectuée sur Clinical Trial, qui recense l’intégralité des études financées au titre de la Recherche, illustre également le dynamisme de l’AP-HP dans la recherche sur l’endométriose. L’analyse qualitative des travaux retrouvent de nombreuses publications dans des revues de rang A avec cependant très peu de collaborations entre les différents centres prenant en charge de l’endométriose sur le plan de la recherche. Il est à noter que de nombreux cliniciens ont pris part à la rédaction des recommandations de prises en charge de l’endométriose de l’HAS. Parmi ces 138 publications référencées, 102 sont en langues anglaises et 84 sont des articles originaux. Cette recherche retrouve 138 publications sur les presque 5 dernières années (depuis le premier janvier 2015). La recherche bibliographique non exhaustive a été basée sur la recherche sur Pubmed du mot clé endometriosis associé aux principaux auteurs reconnus de l’AP-HP et des centres associés (CHI Poissy, CH Versailles, Hopital Foch). Recensement de la Recherche clinique : Recherche Pubmed Enfin, il tentera de préfigurer les futures recherches qui pourront être menées à l’AP-HP grâce notamment au développement de l’ EDS (entrepôt de données de santé). Il pourra ainsi servir de support aux confrères désireux de participer à la Recherche en endométriose. L’objectif de ce travail consiste à illustrer le dynamisme de l’AP-HP en dressant une rétrospective des études menées ces cinq dernières années et en recensant les études prospectives actuellement en cours à l’AP-HP.